椎动脉型颈椎病的诊断依据主要有颈椎活动受限、眩晕发作、影像学异常、神经功能缺损。
1、颈椎活动受限
患者常出现颈部旋转或后仰时诱发症状,X线检查可见颈椎退行性改变,椎间隙狭窄或骨质增生。
2、眩晕发作
典型表现为头位变化时突发眩晕,持续数秒至数分钟,常伴恶心呕吐,需排除耳源性眩晕。
3、影像学异常
颈椎MRI或CT血管造影可显示椎动脉受压、迂曲或狭窄,部分可见椎间盘突出压迫血管。
4、神经功能缺损
可能出现复视、吞咽困难等脑干缺血症状,严重者伴短暂性脑缺血发作。
建议出现相关症状时及时进行颈椎MRI和血管评估,日常生活中避免突然转头或长时间低头姿势。