乱用药物会导致白血病吗

Question

我男朋友每次身体不舒服的时候就自己随便买药吃，我觉得这样吃一定都不好，听人说特别容易得白血病，我想知道乱用药物会导致白血病吗？

Answer 1

乱用药物可能增加白血病的发病风险，但具体关联需结合药物类型、剂量及个体差异综合判断。长期或过量使用某些特定药物（如烷化剂、拓扑异构酶抑制剂等化疗药物）可能损伤造血干细胞，诱发基因突变，进而导致白血病。而普通药物在规范使用下极少引发此类风险。

化疗药物是明确与白血病相关的药物类别，尤其是用于治疗其他癌症的烷化剂（如环磷酰胺）和拓扑异构酶抑制剂（如依托泊苷）。这些药物通过干扰DNA复制发挥作用，但可能误伤正常造血细胞，导致骨髓异常增生。长期使用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）也可能因免疫监视功能下降而增加白血病风险。部分抗生素（如氯霉素）曾因骨髓抑制副作用被报道与白血病相关，但现代规范用药已大幅降低此类风险。

普通解热镇痛药、抗生素等日常药物在短期合理使用时，基本不会直接导致白血病。但长期滥用非甾体抗炎药可能通过慢性炎症反应间接影响造血系统。中药马兜铃酸制剂等具有明确肾毒性及致癌性的药物，长期使用可能增加包括白血病在内的多种癌症风险。需特别警惕未经医嘱自行混用多种药物的情况，药物间相互作用可能放大毒性。

建议严格遵医嘱使用药物，避免长期大剂量服用任何药物。接触化疗药物人员应做好职业防护，普通人群无须过度担忧日常用药风险。若出现持续乏力、出血倾向、淋巴结肿大等白血病警示症状，应及时进行血常规和骨髓穿刺检查。保持健康生活方式，定期体检有助于早期发现造血系统异常。