人瘦也会患脂肪肝吗？

Question

表妹一直都是比较瘦的，但今天告知得了脂肪肝，人瘦也会患脂肪肝吗？

Answer 1

人瘦也可能患脂肪肝，脂肪肝主要与胰岛素抵抗、营养不良、代谢异常、酒精摄入等因素有关。

1、胰岛素抵抗

瘦人可能因遗传或代谢问题导致胰岛素抵抗，肝脏脂肪代谢异常引发脂肪肝。建议控制精制糖摄入，增加膳食纤维，医生可能开具二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素敏感性的药物。

2、营养不良

长期蛋白质摄入不足或极低热量饮食会导致载脂蛋白合成减少，脂肪在肝脏堆积。需调整饮食结构，补充优质蛋白如鱼肉豆类，必要时使用复方氨基酸注射液等营养支持。

3、代谢异常

瘦型脂肪肝常伴随脂代谢紊乱，可能与线粒体功能障碍有关，表现为转氨酶轻度升高。需限制反式脂肪酸摄入，医生可能推荐水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

4、酒精摄入

即使体重正常，长期饮酒会直接损伤肝细胞脂肪代谢功能，导致酒精性脂肪肝。必须严格戒酒，重度患者需使用美他多辛、糖皮质激素等药物干预。

定期监测肝功能与肝脏超声，保持规律运动习惯，避免过度节食或饮酒等危险因素，发现异常及时就医评估。