胃溃疡患者为什么不能吃豆类？

Question

我已经确诊是胃溃疡，医生让我少吃豆类，这是怎么回事呢？

Answer 1

胃溃疡患者不宜吃豆类主要与豆类的高纤维、产气特性及刺激胃酸分泌有关，可能加重黏膜损伤或引发腹胀疼痛。常见原因包括豆类中的抗营养因子、难以消化的低聚糖、高嘌呤含量及粗糙物理刺激。

1. 抗营养因子：

豆类含植酸和单宁等物质，可能结合胃黏膜修复所需的矿物质，影响溃疡愈合。建议选择嫩豆腐等易消化豆制品，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等黏膜保护剂。

2. 低聚糖发酵：

豆类中的棉子糖等低聚糖在肠道发酵产气，可能引发胃胀压迫溃疡面。发作期应避免整粒豆类，稳定期可少量尝试豆浆，配合奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。

3. 嘌呤代谢负担：

黄豆等嘌呤含量较高，代谢产物可能刺激胃酸过度分泌。合并高尿酸患者更需限制，可选择去皮绿豆，同时使用枸橼酸铋钾、瑞巴派特、替普瑞酮等促黏膜修复药物。

4. 物理摩擦风险：

整粒豆类硬度较高，可能机械摩擦溃疡创面引发出血。建议彻底煮烂或制成豆泥，急性期避免食用，配合康复新液、生长抑素、血凝酶等止血修复治疗。

胃溃疡患者日常饮食宜少量多餐，选择低纤维低脂食物，避免辛辣刺激，同时严格遵医嘱规范用药并定期胃镜复查。