为什么会出现荔枝病呢？

Question

我今天吃了一些荔枝后，开始心慌、出虚汗，医生说我这是荔枝病，为什么会患上荔枝病呢？

Answer 1

荔枝病通常是由于空腹或过量食用未成熟荔枝引起的低血糖反应，可能与荔枝含有的次甘氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸干扰糖代谢有关。发病机制主要有毒素抑制脂肪酸氧化、肝糖原储备不足、儿童代谢能力较弱等因素。

1、毒素干扰代谢

未成熟荔枝含有次甘氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸，这两种物质会抑制体内脂肪酸β氧化过程，导致能量代谢障碍。当人体缺乏葡萄糖供应时，无法通过分解脂肪代偿供能，进而诱发急性低血糖。儿童肝脏解毒功能不完善，更易出现代谢紊乱。

2、空腹食用风险

空腹状态下肝糖原储备不足时大量进食荔枝，果糖短时间内无法有效转化为葡萄糖，反而会加剧血糖消耗。此时毒素会阻断糖异生途径，导致血糖水平急剧下降，出现头晕、冷汗等低血糖症状。建议家长避免让孩子在饥饿时食用超过5颗荔枝。

3、未成熟果实毒性

荔枝果皮发青阶段毒素含量最高，完全成熟后毒性物质会自然降解。误食未完全成熟的荔枝时，毒素摄入量可能超过肝脏解毒能力。这类毒素会选择性损伤胰岛β细胞，影响胰岛素分泌调节功能，进一步加重血糖波动。

4、儿童易感性高

儿童体重较轻且肝脏发育不完善，相同毒素摄入量下更易出现中毒反应。其糖原储备量仅为成人的三分之一，在夜间长时间禁食后食用荔枝，发生严重低血糖脑病的概率显著增加。部分患儿可能出现抽搐、意识障碍等神经系统症状。

5、个体代谢差异

少数人群因遗传性酶缺陷或慢性肝病导致解毒能力下降，对荔枝毒素敏感性增高。这类患者即使少量食用也可能出现顽固性低血糖，需立即静脉补充葡萄糖。长期营养不良者因肝糖原储备不足，也属于高危人群。

预防荔枝病需避免空腹食用，每日摄入成熟荔枝不超过10颗，儿童应减半。出现心慌、手抖等低血糖症状时，立即进食糖果或饮用糖水。若发生意识模糊需紧急就医，医生可能使用葡萄糖注射液、氢化可的松注射液等药物纠正代谢紊乱。储存荔枝时应放置至果皮完全转红，未成熟果实需彻底加热破坏毒素后再食用。