巨幼细胞贫血通常由叶酸缺乏、维生素B12缺乏、铁缺乏、铜缺乏等营养不足引起。
叶酸参与DNA合成,长期摄入不足会导致红细胞成熟障碍。患者可能出现乏力、舌炎等症状,可遵医嘱使用叶酸片、亚叶酸钙、复方叶酸制剂等药物补充。
维生素B12缺乏多与吸收障碍有关,常见于萎缩性胃炎患者。典型表现为四肢麻木、平衡障碍,需注射维生素B12注射液或口服腺苷钴胺、甲钴胺等制剂。
铁是血红蛋白合成原料,长期缺铁会影响红细胞生成。可能伴随匙状甲、异食癖等表现,可通过硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物纠正。
铜参与铁代谢酶系统,缺乏会导致铁利用障碍。这种情况相对少见,可能需通过葡萄糖酸铜等铜制剂进行治疗,同时需排查原发疾病。
日常应保证动物肝脏、深绿色蔬菜、全谷物等富含相关营养素食物的摄入,确诊后应在医生指导下规范进行营养补充治疗。