肾炎患者有哪些忌口？

Question

我患有肾炎，吃东西有很多都是不能随便吃的，具体有哪些？

Answer 1

肾炎患者需要忌口高盐、高钾、高磷、高蛋白及刺激性食物，主要有腌制食品、香蕉、动物内脏、豆制品、辛辣调料等。肾炎患者的饮食控制对延缓病情进展至关重要，需根据肾功能分期调整饮食结构。

1、高盐食物

腌制食品如咸菜、腊肉含钠量超过每日推荐摄入量数倍，会导致水钠潴留加重水肿。加工食品如火腿肠、罐头等隐藏盐分较高，每日食盐摄入应控制在3克以内。建议使用柠檬汁、醋等天然调味品替代食盐，烹饪时用限盐勺定量。

2、高钾食物

香蕉、橙子等水果钾含量超过200毫克/100克，可能引发高钾血症导致心律失常。土豆、菠菜等蔬菜需切块浸泡后再烹调以减少钾含量。血钾超过5.0mmol/L时应避免食用菌菇类、坚果等高钾食材。

3、高磷食物

动物内脏如猪肝磷含量达300毫克/100克，会加速肾性骨病进展。可乐等碳酸饮料含磷酸添加剂，每日磷摄入应限制在800毫克以下。可选择低磷蛋白粉替代部分动物蛋白，同时配合磷结合剂使用。

4、植物蛋白

黄豆、豆腐等豆制品含非必需氨基酸较多，会增加肾脏代谢负担。肾功能不全三期后每日蛋白摄入应控制在0.6-0.8克/公斤体重。优质蛋白优选鸡蛋清、淡水鱼肉等生物价高的动物蛋白。

5、刺激性食物

辣椒、芥末等辛辣调料可能刺激泌尿系统黏膜加重血尿。浓茶、咖啡因饮料会通过利尿作用加重电解质紊乱。酒精代谢会加重肾小球高滤过状态，应严格禁饮白酒、啤酒等含酒精饮品。

肾炎患者需定期监测血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。建议采用蒸煮炖等低温烹调方式，避免煎炸烧烤。每日饮水量控制在尿量加500毫升左右，合并水肿时需记录24小时出入量。可咨询临床营养师制定个性化食谱，配合低蛋白主食如麦淀粉、藕粉等维持能量供给。出现食欲减退、皮肤瘙痒等营养不良表现时需及时就医评估。