哪些人是不能吃螃蟹的？

Question

我昨天多吃了几只螃蟹拉肚子，我是不是不能吃螃蟹，哪些人是不能吃螃蟹的？

Answer 1

螃蟹过敏者、痛风或高尿酸血症患者、消化系统疾病患者、孕妇及婴幼儿等人群不宜食用螃蟹。螃蟹含有高蛋白和嘌呤，可能诱发过敏反应或加重代谢负担。

1、螃蟹过敏者

螃蟹属于高致敏性食物，部分人群食用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等过敏反应，严重时可导致过敏性休克。既往有甲壳类食物过敏史者应严格避免接触螃蟹及其制品，包括蟹黄、蟹肉提取物等。若误食后出现不适，需立即就医并遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或肾上腺素注射液等抗过敏药物。

2、痛风患者

螃蟹嘌呤含量极高，每100克蟹肉含嘌呤超过150毫克。痛风或高尿酸血症患者食用后可能引发关节红肿热痛急性发作。此类人群需长期控制嘌呤摄入，急性期应完全禁食螃蟹，缓解期每周摄入量不超过50克。可遵医嘱配合非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，同时每日饮水2000毫升以上促进代谢。

3、消化系统疾病患者

慢性胃炎、肠易激综合征或胆囊炎患者消化功能较弱，螃蟹的高蛋白和高胆固醇特性可能加重腹胀、腹泻症状。胆囊切除术后人群因胆汁分泌不足，难以消化蟹黄中的脂肪成分。建议此类患者选择易消化的低脂饮食，必要时可遵医嘱使用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等助消化药物。

4、孕妇

螃蟹性寒且可能携带李斯特菌等病原体，孕妇食用后存在流产或胎儿感染风险。蟹黄中胆固醇含量较高，可能加重妊娠期血脂异常。建议孕期避免食用生腌、醉蟹等未充分加热的制品，如确需食用应彻底蒸煮20分钟以上，并控制单次摄入量在100克以内。

5、婴幼儿

3岁以下幼儿胃肠屏障功能未完善，螃蟹的高蛋白易引发过敏，坚硬蟹壳可能造成误吸风险。初次添加海鲜辅食应选择更安全的鱼类，待确认无不良反应后，3岁以上儿童可少量尝试完全去壳的蟹肉，家长需密切观察是否出现皮疹、呕吐等过敏症状。

特殊人群而言，食用螃蟹前需评估自身健康状况。过敏体质者应提前进行食物不耐受检测；代谢性疾病患者需监测血尿酸及尿酸水平变化；消化功能弱者建议将螃蟹与姜醋同食以中和寒性。日常可选择河虾、鳕鱼等低敏低嘌呤水产替代，烹饪时确保彻底加热至中心温度达到75摄氏度以上，避免食用死亡超过2小时的螃蟹以防组胺中毒。