为什么手术病人会营养不良？

Question

明明吃了很多东西，在进行手术后还出现了营养不良这是为什么呢？

Answer 1

手术病人营养不良可能由术前禁食、术后消化功能减弱、营养摄入不足、疾病消耗增加等原因引起，可通过营养评估、肠内营养支持、肠外营养补充、饮食调整等方式改善。

1、术前禁食：

术前常规禁食可能导致能量储备不足，建议术前6小时遵医嘱口服碳水化合物饮品，术后早期恢复流质饮食。

2、消化功能减弱：

麻醉和手术创伤会暂时抑制胃肠蠕动，可选用短肽型肠内营养制剂如百普力、能全力，必要时静脉补充葡萄糖和氨基酸。

3、营养摄入不足：

术后疼痛、恶心等症状影响进食，建议分次少量进食高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉泥，配合口服营养补充剂如安素、瑞能。

4、疾病消耗增加：

手术创伤和炎症反应导致代谢率升高，可能与白蛋白降低、伤口愈合延迟有关，需监测前白蛋白水平，严重时可静脉补充人血白蛋白。

术后应定期进行营养风险筛查，循序渐进增加饮食种类，保证每日蛋白质摄入量，必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。