慢性肾功能衰竭会导致贫血吗？

Question

我有慢性肾功能衰竭，今天查血，贫血很严重，慢性肾功能衰竭会导致贫血吗？

Answer 1

慢性肾功能衰竭会导致贫血，贫血是慢性肾功能衰竭的常见并发症之一，主要由促红细胞生成素分泌不足、铁代谢紊乱、红细胞寿命缩短、失血等因素引起。

1、促红细胞生成素不足

肾脏是促红细胞生成素的主要分泌器官，肾功能衰竭时分泌减少，导致骨髓造血功能下降。治疗需遵医嘱使用重组人促红细胞生成素，如依泊汀α、达依泊汀α、甲氧聚二醇重组人促红细胞生成素。

2、铁代谢紊乱

肾功能衰竭患者常存在铁吸收障碍和利用障碍，导致铁缺乏性贫血。治疗需在医生指导下补充铁剂，如硫酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁。

3、红细胞寿命缩短

尿毒症毒素蓄积可破坏红细胞膜稳定性，缩短红细胞寿命。治疗需控制原发病，必要时输血，可遵医嘱使用叶酸、维生素B12、左卡尼汀等辅助治疗。

4、失血因素

肾功能衰竭患者常伴有血小板功能障碍和凝血异常，易发生出血。治疗需控制出血，必要时输血，可遵医嘱使用去氨加压素、重组人凝血因子等药物。

慢性肾功能衰竭患者应定期监测血红蛋白水平，在医生指导下规范治疗贫血，同时注意饮食中适量补充优质蛋白和铁元素。