上呼吸道细菌感染的症状

Question

总是打喷嚏，去检查发现是上呼吸道细菌感染，上呼吸道细菌感染的症状有哪些呢？

Answer 1

上呼吸道细菌感染的症状主要有鼻塞、流脓涕、咽痛、咳嗽伴黄痰、发热等。该感染通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组溶血性链球菌等病原体引起，可能引发急性鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等疾病。

1、鼻塞

鼻塞多由鼻腔黏膜充血肿胀导致，细菌感染时常见脓性分泌物阻塞鼻腔。伴随症状可能包括嗅觉减退、头痛，严重时可影响睡眠质量。治疗可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解充血，或生理性海水鼻腔喷雾冲洗分泌物。若合并急性鼻窦炎，可能需要阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

2、流脓涕

黄绿色脓涕是细菌感染的典型表现，提示中性粒细胞聚集对抗病原体。可能伴有鼻后滴漏感、面部压迫痛。治疗需针对原发病因，如急性细菌性鼻窦炎可使用头孢呋辛酯片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。家长需注意儿童擤鼻涕方法，避免用力过猛引发中耳炎。

3、咽痛

咽部黏膜受细菌侵袭时出现红肿疼痛，吞咽时加重，A组链球菌感染可见扁桃体脓栓。可伴随颌下淋巴结肿大、全身乏力。治疗可选用青霉素V钾片，过敏者可改用阿奇霉素分散片。咽部含服西地碘含片有助于局部消炎，发热超过38.5℃需配合布洛芬混悬液退热。

4、咳嗽伴黄痰

下气道受累时出现咳痰，黄痰提示细菌增殖及大量中性粒细胞渗出。可能伴有胸骨后不适、呼吸急促。细菌性支气管炎可选用左氧氟沙星片，配合氨溴索口服液稀释痰液。家长需观察儿童痰液性状变化，持续黄痰超过3天应复查血常规。

5、发热

体温升高是免疫系统激活的表现，细菌感染常见弛张热或持续高热。可能伴随寒战、肌肉酸痛。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如克拉霉素缓释片治疗支原体感染。物理降温可选用温水擦浴，体温超过39℃需及时就医排查肺炎等并发症。

患者应保持每日饮水1500-2000毫升，摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鸡蛋羹。室内湿度维持在50%-60%，避免接触烟雾粉尘等刺激物。若症状持续超过5天无缓解，或出现呼吸困难、意识模糊等表现，须立即就医进行血常规、C反应蛋白等检测。儿童患者家长需特别注意观察进食量及精神状态变化。