高血压眼睛出血怎么回事

Question

我是高血压患者，今天发现眼睛有点出血，请问这是怎么回事？

Answer 1

高血压眼睛出血可能由血压骤升、视网膜血管病变、凝血功能障碍、糖尿病视网膜病变等原因引起，可通过降压治疗、眼底激光、抗凝管理、血糖控制等方式干预。

1、血压骤升

短期内血压急剧升高可能导致视网膜小血管破裂出血，表现为突发视物模糊或视野缺损。需紧急降压处理，常用药物包括硝苯地平控释片、卡托普利、美托洛尔等。

2、视网膜病变

长期高血压会引发视网膜动脉硬化，血管壁脆性增加易破裂出血。伴随视物变形或飞蚊症，需进行眼底荧光造影检查，必要时行视网膜激光光凝术。

3、凝血异常

服用抗凝药物或存在血液疾病时，轻微外伤即可诱发结膜下出血。需检测凝血功能，调整华法林、阿司匹林等药物用量，严重时输注凝血因子。

4、糖网恶化

糖尿病患者合并高血压会加速视网膜微血管瘤破裂，出血常呈火焰状。需强化胰岛素治疗，联合使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环药物。

高血压患者出现眼部出血应立即平卧监测血压，避免揉眼或剧烈运动，同时携带既往用药记录尽快至眼科急诊就诊。