什么是脂肪肝

Question

我经常锻炼身体，身体一直很健康，可是体检结果却显示我有脂肪肝，那什么是脂肪肝?

Answer 1

脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，轻度脂肪肝可通过生活方式改善逆转，严重者可进展为肝硬化。

1、酒精性脂肪肝：

长期过量饮酒导致肝脏代谢异常，表现为右上腹隐痛、乏力，治疗需戒酒并补充B族维生素，药物可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。

2、非酒精性脂肪肝：

与肥胖、胰岛素抵抗相关，可能伴随血脂异常，需控制体重和血糖，常用药物包括奥利司他、二甲双胍、阿托伐他汀。

3、妊娠期脂肪肝：

妊娠晚期发生的急性脂肪肝，表现为黄疸、凝血障碍，属于产科急症，需立即终止妊娠并给予血浆置换等支持治疗。

4、药物性脂肪肝：

长期使用糖皮质激素等药物所致，停药后多可恢复，必要时可联用熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽保护肝细胞。

脂肪肝患者应限制高脂饮食，每周进行中等强度运动，定期监测肝功能及肝脏超声，重度脂肪肝需每3-6个月复查。