子宫肌瘤的常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、腹部包块及生育障碍,按病程发展可分为早期经量增多、进展期压迫症状加重、晚期贫血或尿潴留。
子宫肌瘤可能导致经期延长、经量增多或非经期出血,黏膜下肌瘤更易引发该症状,可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制出血。
增大的肌瘤压迫膀胱或直肠会引起尿频、便秘,浆膜下肌瘤常见此类表现,体积超过5厘米时可考虑米非司酮片、GnRH激动剂(如亮丙瑞林)缩小肌瘤或行子宫肌瘤剔除术。
下腹触及质硬肿物提示肌瘤体积显著增大,多伴随坠胀感,超声检查可明确大小位置,无症状小肌瘤可观察,增长迅速者需排除肉瘤变可能。
肌瘤可能阻碍受精卵着床或压迫输卵管导致不孕,妊娠合并肌瘤易引发流产,备孕女性若肌瘤直径超过4厘米建议先行腹腔镜肌瘤切除。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,适度运动有助于改善盆腔血液循环。