高钾血症是什么病

Question

父亲心率不齐，全身肌肉无力紧急住院，医生说是高钾血症，高钾血症是什么病？

Answer 1

高钾血症是一种血液中钾离子浓度超过正常范围的电解质紊乱疾病，可能由肾功能不全、药物副作用、代谢性酸中毒、细胞大量破坏等原因引起。

1. 肾功能不全

肾脏排钾功能受损可能导致血钾蓄积，常见于慢性肾病急性发作期，患者可能伴随少尿、水肿等症状，需进行血液透析或使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂治疗。

2. 药物副作用

血管紧张素转换酶抑制剂、保钾利尿剂等药物可能抑制钾排泄，使用这类药物时应定期监测血钾水平，必要时可改用呋塞米等排钾利尿剂。

3. 代谢性酸中毒

体内酸性环境会使细胞内钾离子转移至血液，常见于糖尿病酮症酸中毒，患者可能出现深大呼吸、意识模糊，需静脉注射胰岛素和碳酸氢钠纠正。

4. 细胞大量破坏

严重创伤、烧伤或肿瘤溶解时细胞破裂释放钾离子，可能引发致命性心律失常，紧急处理包括葡萄糖酸钙静脉注射和胰岛素葡萄糖疗法。

日常需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入，避免剧烈运动后大量出汗导致电解质失衡，定期复查电解质水平有助于早期发现异常。