血小板减少可能引发轻度皮下出血、自发性黏膜出血、严重内脏出血及罕见致命性颅内出血,危害程度从轻微到致命。
血小板低于50×10⁹/L时可能出现皮肤瘀点或紫癜,常见于四肢受压部位,通常无须特殊治疗但需避免外伤。
血小板持续下降至30×10⁹/L以下时,易发生鼻出血、牙龈渗血,可使用氨甲环酸局部止血,严重时需输注血小板。
血小板<20×10⁹/L可能引发消化道出血或血尿,需紧急使用重组人血小板生成素或免疫球蛋白治疗原发疾病。
极端情况下血小板<10×10⁹/L可导致脑出血,死亡率较高,需立即输注血小板联合糖皮质激素抢救。
建议血小板减少患者避免剧烈运动,定期监测血常规,出现头痛或呕血等症状需即刻急诊处理。