糖尿病遗传主要与基因缺陷、家族遗传倾向、环境因素共同作用有关,1型糖尿病与HLA基因相关,2型糖尿病涉及多个易感基因。
特定基因突变可直接导致胰岛素分泌或作用异常,如MODY糖尿病由肝细胞核因子基因突变引起,需通过基因检测确诊并针对性使用胰岛素或磺脲类药物控制血糖。
2型糖尿病具有明显家族聚集性,父母患病子女发病概率显著增高,这类人群需定期监测血糖,早期可通过二甲双胍、阿卡波糖等药物干预结合饮食运动管理。
孕期高血糖会导致胎儿胰岛细胞发育异常,这类子代成年后易出现胰岛素抵抗,建议妊娠期严格控糖,新生儿需筛查血糖并长期随访。
不良生活方式可能通过DNA甲基化等机制激活糖尿病易感基因,表现为隔代遗传特征,需通过生活方式干预联合GLP-1受体激动剂等新型药物治疗。
有糖尿病家族史者应定期检测血糖指标,保持合理膳食结构与规律运动,避免肥胖等危险因素诱发遗传易感性表达。