增生性贫血可通过补充造血原料、药物治疗、病因治疗、输血支持等方式治疗。增生性贫血通常由铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病、骨髓异常增生等原因引起。
铁缺乏可口服硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等铁剂,维生素B12缺乏需肌注维生素B12,叶酸缺乏需口服叶酸片,同时调整饮食结构增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入。
骨髓造血功能异常可使用环孢素、司坦唑醇、重组人促红细胞生成素等药物刺激造血,自身免疫性溶血需用泼尼松等免疫抑制剂,用药需严格监测血常规及药物不良反应。
慢性肾病需控制原发病并补充促红素,消化道出血需内镜下止血,肿瘤患者需针对肿瘤治疗,感染性疾病需抗感染治疗,去除病因后贫血多能改善。
血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时可输注浓缩红细胞,但需控制输血频次避免铁过载,输血后需监测铁蛋白水平必要时进行去铁治疗。
日常需保持均衡饮食,适量增加富含铁和维生素的食品,避免浓茶咖啡影响铁吸收,定期复查血常规监测治疗效果,出现心悸气促等不适及时就医。