紫癜性肾炎能治好吗

Question

皮肤有紫块，关节也有些肿痛，医生确诊为紫癜性肾炎，这样的紫癜性肾炎能治好吗？

Answer 1

紫癜性肾炎多数患者通过规范治疗可以控制病情进展，预后与病理类型、治疗时机及个体差异有关，主要涉及糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、血压控制和饮食管理。

1、糖皮质激素

轻中度患者可采用泼尼松等糖皮质激素抑制炎症反应，通常伴随蛋白尿减轻，需监测血糖和骨密度变化。

2、免疫抑制剂

重症或激素无效者联用环磷酰胺或他克莫司，可能由IgA沉积导致肾小球损伤，表现为血尿和水肿。

3、血压控制

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可降低肾小球内压，与肾素-血管紧张素系统过度激活有关。

4、饮食管理

限制钠盐摄入每日低于3克，优质蛋白选择鱼肉蛋奶，避免可能诱发过敏的食物如海鲜或坚果。

建议定期复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动，出现新发皮疹或尿量减少需及时复诊。