无需药物治疗的早搏主要包括房性早搏、偶发室性早搏、无器质性心脏病的功能性早搏以及运动后自行缓解的早搏。
房性早搏多与情绪紧张或咖啡因摄入有关,若未合并心悸症状且动态心电图显示负荷低,通常建议通过调节生活方式改善。
24小时内少于100次的室性早搏若无结构性心脏病,可能与疲劳或电解质紊乱相关,优先推荐限制烟酒和规律作息。
心脏结构正常的患者出现早搏时,常由自主神经功能失调引发,可通过深呼吸训练和心理咨询缓解症状。
运动诱发的早搏在停止运动后消失者多属生理性,需排除心肌缺血后,重点进行运动强度调整和心率监测。
建议定期复查心电图,保持低咖啡因饮食和适度有氧运动,若出现胸闷或晕厥需立即心内科就诊。