紫癜性肾炎患者的生存期通常在数十年,实际时间受到病情控制情况、肾功能损害程度、治疗依从性、并发症管理等多种因素的影响。
早期规范治疗可显著改善预后,多数患者通过激素联合免疫抑制剂控制炎症反应,肾功能可长期稳定。
病理分级Ⅲ-Ⅳ型患者可能出现持续性蛋白尿或肾功能下降,需定期监测尿蛋白定量和肾小球滤过率。
长期服用环磷酰胺或吗替麦考酚酯等药物时,需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药导致病情反复。
高血压或慢性肾脏病3期以上患者,需联合降压药和低蛋白饮食,延缓进入尿毒症期。
建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动诱发皮肤紫癜复发。