腰椎骨折截瘫可通过手术治疗、药物治疗、康复训练、心理疏导等方式干预。腰椎骨折截瘫通常由外伤、骨质疏松、肿瘤压迫、脊髓损伤等原因引起。
对于不稳定骨折或神经压迫患者,需行椎管减压内固定术、椎体成形术等,术后可能伴随下肢感觉障碍、肌力下降等症状。
可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、甘露醇减轻水肿、阿仑膦酸钠改善骨质疏松,需警惕药物过敏或胃肠道反应。
早期介入被动关节活动、电刺激治疗预防肌肉萎缩,后期进行站立床训练、平衡功能重建等阶梯式康复。
突发截瘫易引发抑郁焦虑,需联合心理咨询、病友互助小组进行干预,必要时采用帕罗西汀等抗抑郁药物辅助。
患者需长期使用防压疮床垫,每日进行2小时坐位训练,家属应学习间歇导尿等护理技术,定期复查脊髓功能恢复情况。