低密度脂蛋白胆固醇理想水平应低于3.4毫摩尔/升,具体标准因人群差异分为健康人群、高危人群和极高危人群三类。
未合并心血管危险因素者,建议控制在3.4毫摩尔/升以下,可通过每周150分钟有氧运动配合地中海饮食维持。
合并高血压或糖尿病者需低于2.6毫摩尔/升,推荐阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物干预,可能伴随动脉硬化斑块形成。
已患冠心病或脑梗死者应降至1.8毫摩尔/升以下,需联合依折麦布与PCSK9抑制剂治疗,通常存在多发血管病变。
妊娠期女性允许临时性升高至4.1毫摩尔/升,产后6周需复测,与胎盘激素分泌增加有关。
建议每6-12个月检测血脂谱,避免动物内脏和反式脂肪酸摄入,肥胖者需减重5%-10%以改善代谢。