膝关节置换术后多数患者可以恢复正常行走功能,术后恢复效果主要与假体类型、康复训练、基础疾病控制、手术技术等因素有关。
根据患者骨质条件选择固定方式不同的假体,骨水泥型假体术后早期即可负重活动,生物型假体需延迟负重时间。
术后需在康复师指导下进行渐进式训练,包括肌力锻炼、关节活动度训练和步态调整,通常6-12周可达到稳定步态。
合并糖尿病、骨质疏松等慢性病患者需控制原发病,血糖过高可能影响假体稳定性,骨密度低可能增加假体松动风险。
精准的截骨角度和软组织平衡能更好重建膝关节生物力学,术中关节线位置异常可能导致长期步态异常。
建议术后3个月内使用助行器过渡,避免跑跳等剧烈运动,定期复查假体位置及磨损情况,配合物理治疗改善步态质量。