骨质疏松症怎么检查

Question

前些天我爸爸被检查出来得了骨质疏松症，骨质疏松症怎么检查？

Answer 1

骨质疏松症可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估等方式诊断。检查方法的选择主要与患者年龄、症状严重程度、既往骨折史等因素相关。

1、骨密度检测

双能X线吸收测定法是诊断金标准，可测量腰椎和髋部骨密度，结果以T值表示。定量CT可三维评估骨小梁结构，适用于早期骨质疏松筛查。

2、X线检查

普通X线片在骨量丢失超过30%时才能显示异常，多用于发现椎体压缩性骨折。胸腰椎侧位片可评估椎体形态改变，是骨折诊断的重要依据。

3、实验室检查

血钙磷代谢指标包括血清钙、磷、碱性磷酸酶等。骨转换标志物如β-胶原降解产物可反映骨吸收活性，指导抗骨质疏松药物选择。

4、骨折风险评估

FRAX工具结合骨密度和临床危险因素计算10年骨折概率。跌倒风险评估包括肌力测试、平衡功能检查等，对预防脆性骨折有重要意义。

建议45岁以上女性及60岁以上男性定期进行骨密度筛查，日常注意补充钙质和维生素D，适度进行负重运动以维持骨量。