腕管综合征手术入路主要有开放式腕管松解术、内窥镜下腕管松解术、小切口腕管松解术、经皮腕管松解术四种方式。
通过掌部3-4厘米切口直接暴露腕横韧带,完整切开韧带解除正中神经压迫,适用于严重神经卡压或解剖变异患者。
采用1-2个0.5厘米小切口置入内窥镜器械,在可视化条件下切断腕横韧带,具有创伤小恢复快的优势。
通过1-2厘米微型切口结合特殊器械松解韧带,兼顾手术视野和微创性,对术者操作精度要求较高。
利用穿刺针刀盲法松解韧带,操作简便但存在神经损伤风险,需严格掌握适应症。
术后需保持切口干燥,循序渐进进行手指屈伸锻炼,避免早期负重活动,定期复查评估神经功能恢复情况。