腰椎滑脱症可能由先天性椎弓峡部裂、退行性改变、创伤性损伤、病理性骨破坏等原因引起,可通过保守治疗、物理治疗、药物干预、手术固定等方式缓解。
椎弓峡部先天发育不良或裂隙导致椎体稳定性差,儿童期可能无症状,成年后易因应力积累引发滑脱。建议避免剧烈运动,通过腰背肌锻炼增强稳定性。
中老年椎间盘脱水退化使椎间隙变窄,小关节负荷增加引发骨质增生,最终导致椎体移位。可尝试热敷缓解疼痛,使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物改善症状。
高处坠落或车祸等暴力作用可能导致椎弓根骨折,急性期需绝对卧床,后期佩戴支具保护。严重者需行椎弓根螺钉内固定术。
肿瘤侵蚀或骨质疏松导致椎体结构破坏,常伴有夜间痛和体重下降。需治疗原发病,必要时采用椎体成形术联合后路减压融合术。
日常应保持标准体重,避免搬运重物,睡眠选择硬板床,急性期疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。