引起肝硬化的疾病主要有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,按疾病发展程度从轻到重排列。
长期脂肪堆积导致肝细胞损伤,可能发展为非酒精性脂肪性肝炎。控制体重、改善饮食结构可逆转早期病变,严重时需使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发慢性炎症,与肝细胞反复坏死再生有关。表现为乏力、黄疸,需长期抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片,并定期监测肝纤维化程度。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和坏死,伴随肝区隐痛、食欲减退。戒酒是关键治疗措施,急性期可用美他多辛注射液联合还原型谷胱甘肽治疗。
免疫系统异常攻击肝细胞引发胆汁淤积,常见于中年女性。表现为皮肤瘙痒、碱性磷酸酶升高,需使用熊去氧胆酸胶囊联合糖皮质激素控制病情进展。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度,出现腹水或呕血等症状需立即就医。