怎么判断肩周炎

Question

最近感觉肩部不舒服，怀疑是肩周炎，怎么判断是肩周炎？

Answer 1

肩周炎可通过活动受限、夜间疼痛、局部压痛、肌肉萎缩等症状判断。肩周炎通常由肩部劳损、姿势不良、肩关节退变、糖尿病等因素引起。

1、活动受限

肩关节主动与被动活动范围均减小，尤其是外展、上举、后伸动作困难，可能伴随关节僵硬感。可通过热敷和康复训练缓解。

2、夜间疼痛

静息时疼痛加剧，常于夜间痛醒，多表现为肩前外侧钝痛或刺痛。建议使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布控制炎症。

3、局部压痛

肱骨大结节、喙突等部位存在明显压痛点，急性期可见局部肿胀。可尝试超声波治疗或局部注射糖皮质激素。

4、肌肉萎缩

三角肌等肩周肌肉可能出现废用性萎缩，病程较长者可见肩部轮廓改变。需进行渐进式抗阻训练恢复肌力。

避免提重物及过度使用患侧上肢，坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，若症状持续需及时就医评估。