椎间孔镜手术一般采用局部麻醉,通过微小切口置入内窥镜和器械,在影像引导下精准切除压迫神经的椎间盘组织。
1、术前准备
患者需完成腰椎MRI等影像学检查,明确突出节段位置,术前禁食禁水6小时,签署手术知情同意书。
2、定位穿刺
在C型臂X光机引导下定位病变椎间隙,经皮肤穿刺建立直径约7mm的工作通道,直达椎间孔区域。
3、镜下操作
通过通道置入椎间孔镜系统,在放大视野下辨认神经根与突出髓核,使用射频刀头消融或髓核钳摘除病变组织。
4、术后处理
手术切口仅需缝合1-2针,术后平卧6小时后即可下床活动,3天内避免弯腰及久坐。
术后需佩戴腰围保护4-6周,循序渐进恢复日常活动,配合康复训练增强腰背肌力量。