骨与关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,常见于脊柱、髋关节、膝关节等部位,主要表现有局部疼痛、肿胀、活动受限等。该病属于继发性结核感染,多由肺结核扩散导致。
结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统从原发灶(如肺部)传播至骨与关节,在局部形成结核性肉芽肿,破坏骨质和软骨。
早期表现为局部隐痛和轻度肿胀,进展期出现明显疼痛、关节畸形和功能障碍,严重者可发生寒性脓肿或窦道形成。
结合结核病史、影像学检查(X线、CT、MRI)和实验室检查(结核菌素试验、病理活检)可确诊。
采用抗结核药物联合治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等),严重病例需手术清除病灶并重建关节功能。
患者需保证充足营养,适当补充优质蛋白和维生素D,避免剧烈运动,定期复查以监测治疗效果。