老人脊椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3个月,使用硬板床保持脊柱平直,定时轴向翻身预防压疮,可在医生指导下使用镇痛药物缓解疼痛。
稳定型骨折可定制胸腰骶支具保护,佩戴时间约3-6个月,需配合康复训练维持肌肉力量,避免长期佩戴导致肌肉萎缩。
骨质疏松患者需长期服用钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物,疼痛明显时可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠、盐酸曲马多等镇痛药。
不稳定骨折或神经受压者需行椎体成形术、椎弓根螺钉固定术,术后仍需佩戴支具并逐步进行康复训练,预防深静脉血栓等并发症。
日常需加强防跌倒措施,保证钙质摄入,定期监测骨密度,康复期在专业人员指导下进行腰背肌功能锻炼。