转氨酶正常会得乙肝吗

Question

最近我的身体不舒服，就到医院做了一个肝功能的检查，转氨酶正常会得乙肝吗？

Answer 1

转氨酶正常仍可能感染乙肝病毒。乙肝病毒感染可分为携带状态和活动性肝炎，转氨酶水平主要反映肝细胞损伤程度而非病毒存在与否。

1、病毒携带状态

乙肝病毒携带者肝脏未出现明显炎症反应时，转氨酶可保持正常范围，但血液中仍可检测到乙肝表面抗原。

2、免疫耐受期

婴幼儿期感染乙肝病毒后可能长期处于免疫耐受状态，此时病毒复制活跃但转氨酶正常，需通过乙肝五项检测确诊。

3、检测窗口期

急性乙肝感染早期2-6周内可能出现转氨酶正常而病毒已存在的情况，需结合乙肝核心抗体IgM检测判断。

4、隐匿性感染

少数患者血清中乙肝表面抗原阴性但肝组织或血液中可检出病毒DNA，这种情况需通过高灵敏度核酸检测发现。

建议定期进行乙肝五项定量检测和HBV-DNA检测，避免饮酒和滥用药物，接种乙肝疫苗是有效的预防措施。