糖尿病为什么补钾

Question

我母亲前段时间被诊断为糖尿病，糖尿病为什么补钾？

Answer 1

糖尿病患者补钾主要与胰岛素缺乏导致钾离子细胞内转移障碍、高血糖渗透性利尿排钾、饮食控制不当、合并肾功能损害等因素有关，需通过调整饮食、药物干预等方式维持血钾平衡。

1、胰岛素缺乏

胰岛素缺乏时钾离子无法正常进入细胞，导致血清钾升高但细胞内缺钾。需遵医嘱使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等控制血糖，同时监测血钾水平。

2、渗透性利尿

高血糖引发渗透性利尿会增加钾排泄，可选用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂调节电解质，配合氯化钾缓释片补钾。

3、饮食摄入不足

过度限制主食或偏食易造成钾缺乏，建议增加菠菜、香蕉、紫菜等高钾食物，必要时口服枸橼酸钾颗粒。

4、肾功能异常

糖尿病肾病会导致肾小管排钾功能障碍，需用缬沙坦、卡托普利等保护肾功能，严重低钾时需静脉补钾。

糖尿病患者每日钾摄入量应达到2000-4000毫克，定期检测血钾及肾功能，避免大量运动后出汗导致钾流失。