怎样知道自己是冠心病

Question

总是感觉心慌，担心自己是得了冠心病，怎样知道自己是冠心病？

Answer 1

冠心病可通过典型胸痛症状、心电图检查、冠状动脉造影、血液心肌酶检测等方式确诊。冠心病早期可能表现为活动后胸闷胸痛，进展期出现静息痛，严重时伴随心律失常或心力衰竭。

1、典型症状

心绞痛是冠心病特征性表现，多为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂，持续数分钟，含服硝酸甘油可缓解。不典型症状包括牙痛、上腹痛等，需结合其他检查鉴别。

2、心电图检查

静息心电图可能出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。运动负荷试验通过监测运动时心电图变化提高检出率，阳性结果提示存在冠状动脉供血不足。

3、冠脉造影

冠状动脉造影是诊断金标准，通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄程度。血管狭窄超过50%可确诊冠心病，同时能评估病变范围及位置。

4、血液检测

心肌损伤标志物如肌钙蛋白升高提示心肌梗死。血脂检测显示低密度脂蛋白胆固醇升高，高敏C反应蛋白增高反映动脉粥样硬化炎症活动。

建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，出现持续性胸痛应立即就医。确诊患者需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物控制病情。