冠心病全身发热怎么回事

Question

我出现了身体发热，怀疑是冠心病引起的，冠心病全身发热怎么回事？

Answer 1

冠心病患者出现全身发热可能与急性心肌缺血、炎症反应、药物副作用、继发感染等因素有关，需通过心电图监测、抗炎治疗、调整用药方案、抗感染等措施干预。

1、急性心肌缺血

心肌缺血缺氧可能刺激体温调节中枢，表现为低热或出汗。建议立即舌下含服硝酸甘油，监测心电图变化，必要时行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。

2、炎症反应

动脉粥样硬化斑块不稳定时可释放炎性介质，引起体温升高。可检测超敏C反应蛋白，使用阿司匹林、他汀类药物稳定斑块，严重时需短期应用糖皮质激素。

3、药物副作用

硝酸酯类、钙通道阻滞剂等扩血管药物可能导致血管扩张性发热。需医生评估后调整用药方案，可替换为美托洛尔、雷米普利等替代药物。

4、继发感染

心功能不全患者易合并肺部感染，出现高热寒战。需完善血常规、胸部CT检查，根据病原学结果选择阿莫西林、左氧氟沙星或头孢曲松等抗生素治疗。

冠心病患者发热期间应保持卧床休息，每日监测体温和心率变化，记录胸闷发作频率，避免自行服用退热药掩盖病情，及时复查心肌酶谱和心功能指标。