摔伤脑出血昏迷需立即就医,治疗方法包括手术清除血肿、药物控制颅内压、生命支持治疗及康复训练。脑出血昏迷通常由外伤性血管破裂、高血压脑出血、凝血功能障碍或动脉瘤破裂等原因引起。
开颅血肿清除术或微创穿刺引流术可快速降低颅内压。手术指征与出血量、部位及脑疝风险相关,术后需密切监测生命体征。
甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水剂可减轻脑水肿,必要时联合使用人血白蛋白。需动态监测电解质平衡及肾功能。
气管插管维持呼吸,血管活性药物稳定血压,亚低温治疗保护脑细胞。重症监护需预防肺部感染、应激性溃疡等并发症。
意识恢复后尽早开展高压氧、针灸及肢体功能锻炼。认知障碍患者需进行定向力训练与语言康复。
昏迷期间家属需定期协助翻身拍背,恢复期饮食应提供高蛋白、高维生素流质,避免呛咳引发吸入性肺炎。