激素性骨质疏松可通过调整激素用量、补充钙剂与维生素D、使用抗骨吸收药物、加强运动干预等方式治疗。激素性骨质疏松通常由长期使用糖皮质激素、钙吸收障碍、骨形成抑制、骨微结构破坏等原因引起。
在医生指导下逐步减少糖皮质激素剂量或改用局部给药,定期监测骨密度。避免自行减药或停药导致原发病加重。
每日摄入钙800-1200毫克,维生素D400-800IU。可选用碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂,配合骨化三醇或阿法骨化醇促进钙吸收。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸可抑制破骨细胞活性,降钙素鼻喷剂能缓解骨痛。需在医生评估后选择用药方案。
进行负重运动如快走、太极拳,每周3-5次,每次30分钟。阻力训练可增强肌肉对骨骼的保护作用,注意避免跌倒风险。
日常保证奶制品、深绿色蔬菜摄入,避免吸烟饮酒。建议每6-12个月复查骨密度,出现椎体压缩骨折需及时骨科就诊。