肩周炎通常不会直接引起心绞痛,但严重肩周炎可能因疼痛刺激诱发心血管反射性不适。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,常见原因有动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、微血管功能障碍等。
冠状动脉斑块导致管腔狭窄,需使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善血流,同时控制血压血糖。
寒冷或情绪应激诱发冠状动脉收缩,可服用地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片缓解痉挛,配合吸氧和休息。
剧烈运动或甲亢等代谢亢进状态加重心脏负荷,建议使用美托洛尔缓释片降低心率,必要时进行甲状腺功能调节。
多见于更年期女性或糖尿病患者,可用曲美他嗪片改善心肌能量代谢,联合胰激肽原酶肠溶片调节微循环。
肩部疼痛合并胸闷时应及时排查心脏问题,日常避免提重物及过度转肩动作,疼痛发作时保持静息体位。