小儿食管异物多数情况下无法自行排出,需及时就医处理。食管异物可能导致窒息、黏膜损伤等风险,主要危险因素包括异物大小、形状、滞留时间及位置。
体积较小的异物如米粒可能随吞咽动作进入胃部,但家长需警惕尖锐异物可能划伤食管壁,建议立即禁食并就医。
圆钝异物如硬币滞留概率较高,尖锐异物如鱼刺易引发穿孔,家长需避免催吐或强行喂食,应保持儿童安静体位。
超过4小时未排出的异物需急诊处理,长时间滞留会导致黏膜水肿加剧,家长需记录误吞时间及儿童症状变化。
食管三个生理狭窄处易卡住异物,颈段食管异物可能压迫气管,家长发现儿童流涎、拒食时应立即送医。
发生误吞后家长应安抚儿童情绪,避免剧烈活动,切勿采用吞饭团等民间方法,尽早就医通过喉镜或胃镜取出异物。