右心衰会引起心源性哮喘吗

Question

我本身患有右心衰，今天还检查出心源性哮喘，怀疑是右心衰引起的，会引起心源性哮喘吗？

Answer 1

右心衰可能引起心源性哮喘，常见于慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞等疾病导致右心室负荷加重时。心源性哮喘主要表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音等症状。

1、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病可能导致肺动脉高压，增加右心负荷。患者可能出现咳嗽、咳痰、活动后气促等症状。治疗需遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等支气管扩张剂。

2、肺动脉高压

肺动脉高压直接增加右心室后负荷，可能导致右心衰。患者常见活动耐力下降、胸痛等症状。治疗包括波生坦、安立生坦等靶向药物，必要时需氧疗。

3、肺栓塞

急性肺栓塞可导致急性右心衰，引发突发呼吸困难。患者可能出现胸痛、咯血等症状。紧急治疗需抗凝，使用低分子肝素、华法林等药物。

4、先天性心脏病

部分先天性心脏病如室间隔缺损可导致肺动脉高压，最终引起右心衰。患者可能出现紫绀、杵状指等症状。治疗需手术矫正畸形，配合地高辛等强心药物。

出现心源性哮喘症状应及时就医，日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，避免剧烈活动加重心脏负担。