剥脱性骨软骨炎可以痊愈,治疗方法主要包括保守治疗、关节镜手术、微骨折术、自体软骨移植等,具体恢复情况与病变范围、患者年龄及治疗时机密切相关。
早期病变可通过制动、减少关节负重促进愈合,配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。
适用于软骨碎片未完全剥离者,通过清理游离体、修整缺损边缘,术后需配合支具固定,可能与创伤或反复应力刺激有关,表现为关节交锁和肿胀。
在软骨下骨钻孔促使骨髓干细胞分化形成纤维软骨,术后需持续被动活动训练,通常与血供障碍或遗传因素相关,伴随关节僵硬和弹响。
大面积缺损需取非负重区软骨移植,可能需要同时进行截骨矫形,该术式恢复期较长但远期效果较好。
恢复期间建议控制体重减少关节负荷,适度进行游泳等低冲击运动,定期复查评估软骨修复情况。