代谢性酸中毒用多巴胺吗

Question

我检查出代谢性酸中毒的时候，医生说需要使用多巴胺，代谢性酸中毒用多巴胺吗？

Answer 1

代谢性酸中毒一般不使用多巴胺。多巴胺主要用于休克、心力衰竭等循环功能障碍的辅助治疗，而代谢性酸中毒的治疗需针对病因纠正酸碱失衡，常用药物包括碳酸氢钠、乳酸钠林格液、枸橼酸钾等。

1、多巴胺作用

多巴胺通过激动多巴胺受体和肾上腺素能受体，主要用于改善血流动力学，对酸碱平衡无直接调节作用。

2、酸中毒治疗

代谢性酸中毒需根据病因选择碱性药物，如糖尿病酮症酸中毒需胰岛素联合补液，肾小管酸中毒需枸橼酸钾。

3、药物选择

临床常用碳酸氢钠纠正严重酸中毒，乳酸钠林格液适用于肝功能正常者，枸橼酸钾用于肾小管酸中毒。

4、原发病处理

需同时治疗导致酸中毒的基础疾病，如控制糖尿病、纠正脱水、改善肾功能等，单纯使用血管活性药物无效。

出现呼吸深快、意识改变等酸中毒症状时应立即就医，严禁自行使用药物纠正酸碱失衡。