真菌性关节炎可以治疗,治疗方法包括抗真菌药物治疗、关节腔引流、手术清创及支持治疗,具体方案需根据感染真菌种类和病情严重程度制定。
两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物是主要治疗手段,需通过静脉或口服给药,疗程通常较长。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应。
对于关节腔积脓患者,需在无菌条件下进行穿刺引流,必要时可重复进行。引流液应送真菌培养和药敏试验以指导用药。
严重病例可能需行关节镜或开放手术清除坏死组织和感染灶,术后需持续抗真菌治疗。人工关节感染常需取出假体。
包括营养支持、疼痛管理和关节功能锻炼。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫抑制患者需调整免疫治疗方案。
治疗期间应定期复查炎症指标和影像学检查,评估治疗效果。避免剧烈运动,保证充足营养摄入,遵医嘱完成全程抗真菌治疗。