甲亢Mobius征是甲状腺功能亢进症患者出现的特殊眼部体征,主要表现为双眼内直肌麻痹导致的眼球外展受限。该症状通常与格雷夫斯病相关,属于自身免疫性甲状腺疾病的并发症。
Mobius征的发生与甲状腺相关眼病有关,因眼外肌水肿和纤维化导致内直肌功能受限,常伴随促甲状腺激素受体抗体水平升高。
患者出现双眼无法外展的特定凝视障碍,可能伴有眼睑退缩、眼球突出等甲状腺眼病特征,但瞳孔对光反射正常。
需结合甲状腺功能检查、眼眶CT或MRI评估眼肌增粗程度,同时排除其他原因导致的眼肌麻痹。
以控制甲亢原发病为主,严重病例可考虑糖皮质激素冲击治疗或眼眶减压手术,需由内分泌科和眼科联合诊疗。
出现Mobius征应及时监测甲状腺功能,避免剧烈眼部运动,保证充足睡眠有助于缓解症状进展。