心室扑动和心室颤动一样吗

Question

我检测单上写着两项结果是心室扑动和心室颤动，不知两者是否一样，心室扑动和心室颤动一样吗？

Answer 1

心室扑动和心室颤动是两种不同的致命性心律失常，主要区别在于心电图波形、频率及临床处理方式。

1、波形差异

心室扑动表现为规律的锯齿状大波浪形，频率在200-300次/分；心室颤动为完全不规则的小振幅颤动波，频率超过300次/分。

2、病理机制

心室扑动由单一折返环路引起，心室颤动由多发性微折返导致，后者心肌电活动更紊乱。

3、血流动力学

心室扑动可能保留部分心输出量，心室颤动则完全丧失泵血功能，患者立即意识丧失。

4、治疗方式

两者均需立即电除颤，但心室颤动对肾上腺素反应更差，常需配合胺碘酮等抗心律失常药物。

突发心室扑动或颤动应立即启动心肺复苏，尽早就医进行高级生命支持，日常心血管疾病患者需规律随访。