铁中毒症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻、嗜睡昏迷,严重时可导致多器官衰竭。铁中毒原因主要有误服过量铁剂、遗传性血色素沉着症、慢性输血依赖性疾病、职业性铁暴露。
儿童误食成人铁剂补充剂是常见情况,过量铁离子直接腐蚀胃肠黏膜。家长需立即携带剩余药品就医,临床常用去铁胺注射液配合洗胃治疗。
遗传缺陷导致铁吸收过多,可能伴随皮肤青铜色沉着、肝功能异常。需定期进行静脉放血治疗,禁用含铁补充剂,可考虑使用地拉罗司分散片。
长期输血患者易发生铁沉积,可能引发心律失常、糖尿病等并发症。需监测血清铁蛋白水平,使用甲磺酸去铁酮片等铁螯合剂治疗。
电焊工等长期吸入含铁粉尘可能引发肺铁末沉着症,表现为慢性咳嗽、肺纤维化。需脱离暴露环境,使用乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗。
家中铁剂应存放于儿童无法触及处,出现误服立即送医,治疗期间限制动物肝脏等高铁食物摄入。