急性肝硬化可能由酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起,需通过戒酒、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫抑制治疗等方式干预。
长期大量饮酒导致肝细胞坏死,表现为黄疸和腹水。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒急性感染引发肝衰竭,伴随转氨酶显著升高。需进行抗病毒治疗,常用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等药物。
对乙酰氨基酚等药物过量使用造成肝细胞损伤,出现恶心和凝血异常。应立即停用肝毒性药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽解毒。
免疫系统错误攻击肝组织,常见女性患者伴关节痛。需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤、布地奈德、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂治疗。
急性肝硬化患者应限制蛋白质摄入,避免剧烈运动,出现意识模糊或呕血需立即急诊处理。