降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类别均有副作用较小的药物,具体选择需结合患者个体情况。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利,常见副作用为干咳,但肝肾毒性较低,适用于合并糖尿病或心衰患者。
钙通道阻滞剂如氨氯地平,主要副作用为踝部水肿,对代谢影响小,适合老年高血压及合并冠心病患者。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦,副作用谱与普利类相似但咳嗽发生率低,具有肾脏保护作用。
利尿剂如氢氯噻嗪长期使用可能影响电解质,但小剂量使用时副作用可控,适合盐敏感性高血压。
建议在医生指导下根据血压水平、靶器官损害及合并症选择药物,定期监测电解质和肝肾功能,配合低盐饮食和规律运动。