脑出血持续出血需立即就医,治疗方式主要有控制血压、止血药物、手术清除血肿、介入栓塞等。脑出血通常由高血压、血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
高血压是脑出血最常见原因,需静脉使用尼卡地平或乌拉地尔快速降压,同时监测颅内压变化。
凝血功能异常者可选用氨甲环酸、重组凝血因子VIIa等药物,需配合血小板输注纠正凝血障碍。
血肿量超过30ml或脑疝风险时需开颅血肿清除术,小脑出血可考虑立体定向穿刺引流术。
脑血管畸形或动脉瘤破裂可采用弹簧圈栓塞术,术后需预防脑血管痉挛。
脑出血急性期绝对卧床,保持呼吸道通畅,避免情绪激动,恢复期需进行肢体康复训练与语言功能锻炼。